Contoh Surat Keterangan Sebagai Siswa Aktif Dari Kepala Sekolah

SURAT KETERANGAN 

Nomor : 421.2/0…-SD/20….

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah SD. Negeri …………. Kecamatan ………….. Kabupaten …………….. dengan ini pertanda bahwa : 

Nama Lengkap                     : …………………………………

NIS/NISN               : ……………………..  / 

Tempat, Tgl. Lahir   : …………………………………

Jenis Kelamin         : Laki-laki / Perempuan *)

Nama Orang Tua     : Ayah : …………………… Ibu : ……………..

Alamat Rumah                  : Kp. ………………. Desa …………………….

                  Kecamatan ………………..Kab./Kota …………..

 Kode Pos ………….

Benar nama yang tersebut di atas yaitu sebagai akseptor didik kelas I (satu) yaitu semenjak tanggal …. Juli 20… pada tahun pedoman 20…/20…. 

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan bekerjsama untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. 

Keterangan *) coret yang tidak perlu

                                                                                  ………….., ………… 20….

                                                                                   Kepala Sekolah

                                                                                   dicap dan ditandatangani

                                                                                   …………………………..

                                                                                   NIP. 

Demikian referensi surat keteranagan sebagai siswa aktif yang dibentuk oleh kepala sekolah untuk keperluan siswa itu sendiri dapat juga untuk dokumen sekolah. Semoga bermanfaat.